Комплексное УЗИ органов брюшной полости — современный метод первичной диагностики, с помощью которого врач-терапевт или гастроэнтеролог получают четкое понимание дальнейших действий. 

Большинство обращений с жалобами на боль в животе, тяжесть, горечь во рту или тошноту связаны с изменениями в желчевыводящих путях, печени или поджелудочной железе. УЗИ позволяет выявить это на ранних этапах — задолго до проявления клинических симптомов, когда биохимия крови может быть еще в норме.

Какие органы входят в комплексное УЗИ брюшной полости

За 1 сеанс врач ультразвуковой диагностики последовательно сканирует целый ряд анатомических структур.

Орган брюшной полости (ОБП) Что и для чего исследуется
Печень На УЗИ печени дается оценка:

  • контуры и размеры — есть ли увеличения, характерные для гепатитов и жирового гепатоза;
  • однородность структуры — отслеживаются диффузные изменения, например, фиброз или стеатоз;
  • наличие очагов — на ранних стадиях различимы мельчайшие кисты, гемангиомы, абсцессы или метастазы;
  • состояние сосудистого рисунка и края печени.
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки Врач УЗИ оценивает:

  • форму и размеры желчного пузыря, толщину его стенки — утолщение может указывать на холецистит;
  • наличие камней — на экране аппарата различимы включения диаметром до 1–2 мм;
  • состояние внутри- и внепеченочных протоков;
  • перегибы и деформации шейки желчного пузыря.
Поджелудочная железа В ходе исследования проверяются:

  • контуры и размеры головки, тела и хвоста железы;
  • эхогенность (плотность) ткани — повышение является признаком хронического панкреатита или жировой инфильтрации;
  • состояние главного протока железы — если обнаружено расширение, то потребуется консультация гастроэнтеролога.
Селезенка УЗИ показывает:

  • размеры органа — увеличение сверх возрастной нормы может быть признаком инфекций, анемий или портальной гипертензии;
  • структуру паренхимы — можно сразу выявить кисты, инфаркты или разрывы ткани;
  • края и контуры — нечеткость границ является характерным признаком возможного наличия абсцессов.
Почки и надпочечники УЗИ этих органов могут быть включены в рамки комплексного обследования, если требуется оценить размеры, наличие камней (конкрементов) и состояние чашечно-лоханочной системы почек. 

При целенаправленном поиске узист может также проверить наличие крупных объемных образований (аденома или гиперплазия) надпочечников.

Крупные сосуды (аорта, нижняя полая вена, чревный ствол) С помощью УЗИ можно оценить:

  • диаметр брюшной аорты для исключения риска аневризмы (опасного расширения стенки);
  • просвет и кровоток в нижней полой вене — особое внимание уделяется возможным тромбозам или внешним сдавливаниям сосудов;
  • состояние чревного ствола и воротной вены — нарушение скорости кровотока тут может указывать на цирроз или портальную гипертензию.
Забрюшинные лимфоузлы В норме лимфоузлы в забрюшинном пространстве не визуализируются или имеют микроскопические размеры. Их увеличение — важнейший диагностический признак. УЗИ позволяет обнаружить:

  • реактивные изменения при воспалительных процессах органов ЖКТ;
  • лимфомы;
  • метастатическое поражение при онкологических процессах в соседних органах.

Стоимость комплексного УЗИ брюшной полости

Цена УЗИ ОБП зависит от объема исследования — требуется ли исследовать почки, надпочечники, сосуды. Запишитесь на УЗИ брюшной полости в Prioritet Clinic — по телефону и на сайте. Наш специалист перезвонит, ответит на вопросы и поможет записаться на удобное время.

Цены

Код по приказуНаименованиеЦена
А04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)3900 
А04.16.001
3900 Записаться

Наши врачи

стаж 38 лет

Трофимец Михаил Иванович

Рентгенолог, высшая квалификационная категория

Показания к УЗИ брюшной полости

При обращении пациентов к терапевту или гастроэнтерологу со следующими симптомами врач выдает направление на УЗИ ОБП:

  • боли и дискомфорт в животе любой локализации — диагностика необходима, даже если боль не интенсивная, но носит регулярный характер;
  • тяжесть в правом или левом подреберье — признаки проблем в работе печени, поджелудочной железы, селезенки;
  • тошнота, горечь во рту, изменение стула — указывают на нарушения работы желудочно-кишечного тракта, снижают качество жизни, требуют визуализации ОБП;
  • пожелтение кожи и склер, кожный зуд — маркеры повышения уровня билирубина в крови, поэтому УЗИ ОБП в этом случае проводится для проверки риска механической желтухи (закупорки протоков), а также паренхиматозных поражений печени;
  • повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина, амилазы — данные лабораторных анализов крови, которые являются признаками тяжелых нарушений работы печени и желчного пузыря;
  • подозрение на желчнокаменную болезнь, гепатоз, панкреатит, кисты, опухоли — УЗИ дает возможность подтвердить или опровергнуть диагноз;
  • профилактическое обследование (чек-ап) — рекомендовано 1 раз в год всем пациентам с 40 лет, а при наследственном анамнезе или хронических заболеваниях ОБП назначается с более раннего возраста;
  • контроль при хронических заболеваниях — 1 раз в 3–6 месяцев для оценки эффективности лечения и предотвращения осложнений.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости

Исследование в режиме реального времени помогает врачу-диагносту детализировано рассмотреть на экране аппарата эхоструктуру каждого органа и получить объективную картину его функциональных параметров:

  • размеры и структура паренхиматозных органов (печень, поджелудочная, селезенка, почки);
  • наличие очаговых образований, кист, конкрементов — диагностируется даже микролитиаз (мелкие песчинки) на ранних стадиях;
  • состояние желчного пузыря — содержимое, стенки, камни, полипы, что крайне важно при выборе тактики лечения;
  • состояние желчных и панкреатических протоков — дает возможность оценить пассаж желчи и секрета поджелудочной железы;
  • свободная жидкость в брюшной полости — УЗИ позволяет обнаружить объемы от 20-30 мл, недоступные при обычным физикальном осмотре;
  • крупные сосуды и лимфоузлы — врач описывает их состояние, что является ценной информацией для лечащего врача при комплексной оценке состояния здоровья пациента.

Все результаты осмотра и измерений фиксируются в протоколе и используются врачом УЗ-диагностики при подготовке заключения.

Противопоказания и ограничения

В отличие от КТ или МРТ, на УЗИ нет ионизирующего излучения. Поэтому процедуру диагностики можно проходить так часто, как это необходимо по медицинским показаниям.

В конкретных случаях у пациентов могут быть временные ограничения:

  • вздутие кишечника — после устранения метеоризма можно выполнить УЗИ;
  • выраженное ожирение — ухудшает качество исследования из-за отражения УЗ-волн жировой тканью, поэтому при невозможности получить четкое изображение врач может рекомендовать пройти МРТ или КТ.

Исследование будет отложено до выздоровления, если в зоне диагностики у пациента — открытые травматические раны, гнойничковые высыпания (пиодермия), мокнущие дерматиты, ожоговые поверхности.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Для повышения качества исследования и точности результатов необходимо перед визитом в клинику выполнить простые рекомендации:

  1. 72 часа до визита необходима диета — исключите из рациона продукты, которые вызывают брожение и повышенное газообразование (свежие овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки и т.д.).
  2. У некоторых пациентов сохраняется метеоризм из-за индивидуальных особенностей микрофлоры. В этом случае мы рекомендуем за 1 день до исследования и утром перед процедурой (если это разрешено врачом) принять препараты на основе симетикона.
  3. По назначению лечащего врача при конкретных нарушениях пищеварения необходимо принять заранее ферментные препараты и сорбенты.
  4. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 6–8 часов до УЗИ ОБП.
  5. В день исследования перед визитом в клинику нельзя принимать пищу, пить любую жидкость, курить. Поэтому проводить диагностику ранним утром натощак — предпочтительнее всего.

Как проходит УЗИ органов брюшной полости в Prioritet Clinic

В кабинете УЗИ пациент снимает одежду и располагается на кушетке лежа на боку или на спине. Врач смазывает гелем кожу и последовательно осматривает указанные в направлении органы. При необходимости врач УЗД попросит на короткое время задержать дыхание или перевернуться на бок. Общая продолжительность диагностики — до 20–40 минут.