Колоноскопия (ВКС) — точная диагностика заболеваний толстой кишки. Это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой прямой и ободочной кишки. Процедура помогает выявить полипы, воспалительные изменения, язвы, кровотечения и опухолевые образования. При необходимости во время исследования выполняется биопсия или удаление полипов.

Эндоскопия

Показания к колоноскопии

  • Систематические боли или спазмы в животе.

  • Кровь в стуле, скрытые кровотечения, анемия неясного происхождения.

  • Изменение привычного стула: диарея или запоры, чередование нарушений.

  • Подозрение на воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

  • Скриннинг при семейном анамнезе рака толстой кишки и для пациентов старше 45–50 лет по рекомендации врача.

  • Контроль после обнаруженных полипов или при онкологическом наблюдении.

Как проходит исследование

  • Предварительная консультация: врач уточняет анамнез, противопоказания и объясняет ход процедуры.

  • Подготовка: пациент получает инструкцию по диете и приёму слабительных; в день процедуры проводится очистка кишечника.

  • Во время колоноскопии на столе пациент лежит на боку; вводят гибкий колоноскоп через анальное отверстие, осматривают слизистую по всей длине толстой кишки.

  • При необходимости проводят биопсию или полипэктомию (удаление полипа).

  • Длительность процедуры обычно 20–40 минут; с учётом введения седации и восстановления — до нескольких часов.

  • После исследования врач обсуждает результаты и дальнейшую тактику.

Колоноскопия в большинстве случаев безопасна. Противопоказаниями служат острые состояния: перитонит, тяжёлая сердечно‑сосудистая и дыхательная недостаточность, недавняя крупная кишечная кровопотеря. Решение о проведении принимает врач индивидуально после оценки состояния пациента.

Подготовка к колоноскопии

Диета

За 3 дня до исследования:

  • Исключить: овощи с клетчаткой, фрукты с косточками, каши (кроме риса), черный хлеб, орехи, семечки, молочные продукты.
  • Разрешено: мясо, рыба, макароны, белый хлеб, яйца.

Накануне (за день до исследования):

  • Завтрак до 12:00 — легкий (омлет, яичница, хлеб со сливочным маслом).
  • Обед до 13:00–15:00 — легкий (бульон, процеженный компот, чай, кофе без молока, соки без мякоти). После 15:00 не есть.
  • Ужин — начало подготовки лекарственными очищающими препаратами.

Применение лекарственных очищающих препаратов для подготовки к эндоскопии

Описана двухэтапная подготовка, как рекомендация специалистов клиники.

Выберите препарат

  • Вечер накануне (18:00-20:00): Разведите 1 флакон Эзиклена в мерном стакане до 500 мл водой, выпейте медленно за 30–60 мин (по 125 мл каждые 15 мин). За следующий час — 1 л прозрачной жидкости (вода, чай без молока).
  • Утро процедуры: Повторите то же со вторым флаконом + 1 л жидкости. Завершите за 4 часа до начала исследования.
  • Вечер накануне (18:00-20:00): 1-я доза (150 мл раствора) + 1,5 л жидкости за 1–1,5 часа.
  • Утро процедуры: 2-я доза (150 мл, можно добавить симетикон/Эспумизан) + 1 л жидкости, завершить за 4 часа до начала исследования. 

Вечерний этап (накануне, 18:00–20:00 либо с 19:00-21:00):

  • Разведите 2 пакета в 2 л воды. 
  • Пейте по 200–250 мл каждые 10–15 мин.

Утренний этап (день процедуры): 

  • Разведите оставшиеся 1–2 пакета в 1–2 л воды.
  • Пейте по 200–250 мл каждые 10–15 мин, завершив за 4 часа до начала исследования. 

Время начала приема препаратов зависит от времени начала исследования

Время исследования Прием первой порции препарата Прием второй порции препарата
09:00 18:00-20:00 накануне 04:00-06:00 в день эндоскопии
10:00 18:00-20:00 накануне 05:00-07:00 в день эндоскопии
11:00 18:00-20:00 накануне 06:00-08:00 в день эндоскопии
12:00 18:00-20:00 накануне 07:00-09:00 в день эндоскопии
13:00 18:00-20:00 накануне 08:00-10:00 в день эндоскопии
14:00 18:00-20:00 накануне 09:00-11:00 в день эндоскопии
15:00 07:00-09:00 в день эндоскопии 10:00-12:00 в день эндоскопии
16:00 07:00-09:00 в день эндоскопии 11:00-13:00 в день эндоскопии
17:00 08:00-10:00 в день эндоскопии 12:00-14:00 в день эндоскопии
18:00 09:00-11:00 в день эндоскопии 13:00-15:00 в день эндоскопии

Строгий запрет после подготовки!

После окончания приема раствора и жидкости: нельзя есть, пить, жевать жвачку, сосать конфеты — до конца процедуры.

Дополнительно при наркозе

  • Сообщите врачу о всех болезнях и лекарствах.
  • Необходимо провести ЭКГ (результат не старше 14 дней), сдать клинический анализ крови и получить заключение кардиолога или терапевта (при необходимости).

В день исследования и после

  • Прийти за 15 минут.
  • После процедуры возможны газы, легкое вздутие — это нормально.
  • При сильной боли, крови, высокой температуре — срочно к врачу.
  • 24 часа после наркоза — не водить автомобиль, не пить алкоголь, не подписывать документы.

Наши врачи

cтаж 27 лет

Семенченко Павел Владимирович

Эндоскопист, к.м.н., высшая квалификационная категория
cтаж 31 год

Кудреватых Сергей Сергеевич

Эндоскопист, к.м.н., высшая квалификационная категория